Gljivice (mikoza) na stopalima– gljivične infekcije kože stopala i interdigitalnih nabora, noktiju uzrokovane patogenim i uvjetno patogenim gljivicama. Uvjetni uzročnici su prirodni stanovnici koji su prisutni u normalnoj mikroflori kože i sluznice u malim količinama, međutim, pod određenim uvjetima gljive počinju poprimati svojstva patogenosti (uzročnika bolesti) i uzrokuju bolesti. Bez obzira na patogen, bolest ima slične simptome i taktiku liječenja.
U 9 od 10 slučajeva uzrok mikoza na nogama su gljivice roda Trichophyton. Prema statistikama, muškarci su skloniji razvoju gljivične infekcije kože stopala nego žene. Muškarci čine gotovo 58% svih slučajeva. Gljivice noktiju (onihomikoza) najčešće se razvijaju na III-IV pločama nokta stopala. Često dugotrajna neliječena gljivica noktiju postaje uzrok mikoze stopala i obrnuto. Treba napomenuti da se neke negljivične bolesti kože mogu zakomplicirati pojavom gljivične bolesti. Često se ekcem stopala kombinira s mikozama.
Simptomi gljivica stopala
Dermatofitoza stopala
Dermatofitoza stopala (Tinea Pedis - atletsko stopalo) najčešća je mikoza kože stopala i noktiju. Gljivični proces stopala, u pravilu,počinje oštećenjem bočnih površina. Može se pojaviti ljuskavo ljuštenje (ljuštenje) kože. Ovaj proces nije uvijek popraćen nelagodom, svrbežom ili boli.
S vremenom se razvija hiperkeratoza -zadebljanje kože. Ponekad možete primijetiti blago crvenilo kože, popraćenobrašnasto ljuštenje, dajući koži "napudrani izgled". Koža je suha, može se javiti svrbež i bol. Ako se gljivična infekcija ne liječi u ovoj fazi, nakon nekog vremena pojavit će se pelenski osip u interdigitalnim prostorima. Najčešće interdigitalni oblik gljivica stopala zahvaća nabore između trećeg i četvrtog, četvrtog i petog prsta. Mogu se formirati nedostaci kože, karakterizirani kršenjem njezinog integriteta (erozija) i bolnim pukotinama. S interdigitalnim oblikom (intertriginoznim) pojavljuju se izražene manifestacije svrbeža, a ponekad i peckanje zahvaćene kože.
Uzapušten oblikgljivična bolest stopala javlja se s formiranjem na površinama prstijumjehurićiispunjen bistrom tekućinom i prekriven debelim rožnatim slojem. "Zrna saga" (mjehurići) mogu biti pojedinačni ili se spajati u višekomorne mjehuriće. Kako se piokoki (gnojne bakterije) pridružuju, sadržaj mjehurića postaje mutan, zatim se otvaraju i stvaraju se erozije prekrivene gnojnim hemoragičnim krastama. Moguća je upala limfnih čvorova i pogoršanje općeg zdravstvenog stanja.
Kada se pojave mjehurići, važno je ne zamijeniti gljivičnu infekciju s dishidrotičnim ekcemom. Samo liječnik može razumjeti problem i točno ga dijagnosticirati! U 2/3 bolesnika s interdigitalnim i uznapredovalim oblicima tinea pedis uočavaju se micidi (alergijski osip).
Naravno, identifikacija kliničkih oblika je uvjetna, jer se često javlja njihova kombinacija - jedan oblik se može transformirati u drugi. Sve ovisi o reakciji tijela, tjelesnoj aktivnosti i načinu liječenja pacijenta.
Također, kod mikoze stopala često su zahvaćeni nokti, uglavnom na prvom i petom prstu. Ploča nokta dobiva žućkaste mrlje ili pruge, površina postaje bez sjaja i neravna, a ispod nokta se počinje pojavljivati rožnato zadebljanje, što kasnije dovodi do uništenja ploče nokta.
Gljivične mikoze stopala
Nedavno su gljivične infekcije stopala, uzrokovane gljivicama iz roda Candida, postale široko rasprostranjene. Pretpostavlja se da je to zbog raširene uporabe antibiotika i citostatika (protutumorskih lijekova).
gljiverod Candida, naseljavajući se u interdigitalnim naborima, uzrokuju simptome slične abraziji i pelenskom osipu kože. Često su svi interdigitalni prostori uključeni u proces kože. Javlja se bol i peckanje kože između prstiju. Kandidijaza noktiju (infekcija gljivicama Candida) je češća na rukama žena – domaćica, pralja, peračica suđa, raznosačica hrane u kantinama. Ploče nokta postaju labave, ljušte se i pojavljuju se bijele mrlje.
Plijesni mikoze stopala
Mikoze plijesni uglavnom su česte u zemljama u kojima ljudi tradicionalno hodaju bosi (Indija, afričke zemlje). U regijama s umjerenom klimom pojavljuje se i ova vrsta mikoze, ali u pravilu kod pacijenata s imunodeficijencijom i kod ljudi koji često dolaze u dodir s tlom i biljkama. Boja ploče nokta ovisit će o vrsti specifičnog patogena. Ploča nokta može čak pocrniti.
No, kod ovakvog lakiranja nokta važno je ne propustiti zloćudni oblik tumora kože prsta –subungualni melanom.Obavezno posjetiti liječnika kako bi se postavila točna dijagnoza!Često se gljivične promjene na koži stopala i noktiju mogu pojaviti istovremeno. S jedne strane, to može poslužiti kao potvrda opće gljivične prirode, s druge strane, može prikriti druge kožne probleme.
Promjena boje ili debljine ploče nokta nije uvijek nužno onihomikoza (gljivica noktiju). Nokti se mogu oštetiti ozljedama, nošenjem tijesnih cipela, korištenjem nekvalitetnog laka ili bakterijskom infekcijom. Na primjer, ploča nokta dobiva zelenu boju zbog infekcije s Pseudomonas aeruginosa. Ali ipak, boje poput žuto-smeđe, sive, bjelkaste trebale bi upućivati na gljivicu i potrebu za laboratorijskom dijagnostikom. Također, debljina noktiju s gljivičnom infekcijom može ostati normalna ili, naprotiv, postati vrlo tanka.
Uzroci gljivica stopala
Glavni razlozi za razvoj gljivičnih infekcija na stopalima su:
- Povećano znojenje stopala.
- Prisutnost kroničnih bolesti.Dijabetes melitus, određene krvne bolesti, dugotrajno uzimanje antibiotika ili imunosupresivnih lijekova (lijekova koji potiskuju imunitet) pridonose razvoju gljivične infekcije i širenju bolesti na druge dijelove tijela.
- Prisutnost mikrotrauma na nogama.Male pukotine i posjekotine izravan su put za infekciju. Stoga je vrlo važno odmah tretirati oštećena područja kože antiseptičkim sredstvima.
- Nepoštivanje higijenskih pravila.Hodanje bez cipela na javnim mjestima (kupke, saune, bazeni) prepuno je gljivične infekcije.
Krema za liječenje gljivica stopala
Zahvaljujući posebnoj kemijskoj strukturi, lijek ima trostruki učinak na gljivice: pomaže u suzbijanju njihovog rasta, razmnožavanja i smrti, kao i blokira prijelaz gljivica u patogeni oblik. Sertakonazol također ima dobru lipofilnost (sposobnost otapanja u masnim strukturama stanica). To osigurava brzo i učinkovito prodiranje lijeka u kožu i pojačava lokalni antifungalni učinak. Istodobno, razvoj otpornosti gljivične infekcije na liječenje praktički se ne opaža. Lijek ima antibakterijski učinak protiv streptokoka i stafilokoka, ublažava svrbež i upalu.
Dakle, prednosti kreme su:
- Širok spektar antifungalnog djelovanja
- Trostruki učinak na stanice gljivica
- Smanjen svrbež, upala i antibakterijski učinak
- Dobro prodire u zahvaćena područja kože i dugotrajan antifungalni učinak zahvaljujući lipofilnosti
- Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja ako očekivana korist za majku nadmašuje moguće rizike za nerođeno dijete
Lijek ima antibakterijski učinak protiv streptokoka i stafilokoka, ublažava svrbež i upalu
Primjena krema
Kod gljivičnih infekcija stopala preporuča se nanošenje proizvoda u tankom sloju na zahvaćeno područje kože, pokrivajući 1 cm zdrave kože 1-2 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna. Imaju trostruko djelovanje: antifungalno, antipruritično, protuupalno
Prevencija gljivica stopala
Kako biste spriječili gljivične infekcije stopala i noktiju, morate slijediti sljedeće preventivne mjere:
- Dezinficirajte cipele tijekom liječenja gljivica stopala
- Održavajte osobnu higijenu, ne hodajte bosi na javnim mjestima (bazeni, saune, kupke)
- Ne nosite tuđe cipele
- Cipele birajte prema sezoni i po mogućnosti od prirodnih materijala.
- Tretirajte svježe rane i posjekotine odmah
- Koristite proizvode za smanjenje znojenja stopala
Odgovori na pitanja
Je li moguće ponovno se zaraziti gljivicama?
Odgovor:Da, možeš. Preboljela gljivična oboljenja kože ne stvaraju trajni imunitet. Stoga se gljivicom možete zaraziti neograničen broj puta.
Što je bolje koristiti za liječenje gljivica: tablete ili kreme i masti?
Odgovor:Režim liječenja određuje isključivo liječnik. Ovo uzima u obzir težinu i stupanj gljivične infekcije. U pravilu se gljivične infekcije stopala i ploča nokta liječe lokalnim (vanjskim) sredstvima.